Ficha de Atendimento Odontológico Individual

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Visa o registro das informações do atendimento realizado pela equipe de Saúde Bucal na atenção básica. Esta ficha é utilizada pelos seguintes profissionais: Cirurgião-Dentista e Técnico em Saúde Bucal (TSB), além do Auxiliar em Saúde Bucal quando acompanhar o atendimento com o cirurgião-dentista.

 

Passe o mouse pela imagem (abaixo) para receber orientações rápidas de como preenchê-la. Se a dúvida persistir, clique no bloco.

 
cabecalho O cabeçalho apresenta um bloco de identificação e controle da digitação.
Digitado por: profissional que digitou a ficha; Data: dia em que a digitação foi realizada; Conferido por: profissional que supervisonou o preenchimento da ficha; Folha nº: para organização do processo de trabalho do profissional que realizou o cadastro.
identificacao Identificação do estabelecimento de saúde e do profissional.
É importante a correta identificação do estabelecimento de saúde e do profissional que realizou o atendimento
identificacao Bloco de identificação do usuário/cidadão:
Todos os cidadãos do território adscrito à Unidade de Saúde devem possuir o número do CNS.

Quando o nº do CNS não é preenchido perde-se informação individualizada e tem-se apenas o dado consolidado.

Sexo é um campo novo, com preenchimento obrigatório. Assim, como a data de nascimento e local de atendimento que também possui preenchimento obrigatório.
Para orientações sobre paciente com necessidades especiais ou gestante, clique no bloco para mais informações.
identificacao É obrigatório marcar, pelo menos, uma opção sobre o tipo de atendimento e uma opção sobre o tipo de consulta, se for selecionado tipo de atendimento diferente de demanda espontânea.
identificacao Bloco tipo de consulta é obrigatória a marcação de pelo menos uma opção caso o tipo de atendimento marcado acima seja Consulta Agendada. Isto é, não foi selecionado algum item referente a demanda espontânea.
identificacao Bloco vigilância em saúde bucal é fundamental para sua compreensão e para a elaboração de políticas e ações de cuidados mais resolutivas.

identificacao Bloco procedimentos odontológicos relacionados aos que constam no Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, medicamentos e OPM do SUS (SIGTAP).

Verso da Ficha de Atendimento Odontologico

identificacao Bloco procedimentos odontológicos relacionados aos que constam no Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, medicamentos e OPM do SUS (SIGTAP).
identificacao Bloco fornecimento de insumos visa o registro de insumos entregues aos usuários.
identificacao Bloco conduta e encaminhamento Registra a conduta e/ou os encaminhamentos realizados para unidades de referência de atenção secundária em saúde bucal, quando o município dispuser de serviços de referência especializados em saúde bucal.
identificacao O bloco de encaminhamento deve ser assinalado apenas pelo cirurgião-dentista. Assinala-se os encaminhamentos para outroas especialidades odontológicas.
identificacao Legenda sobre as opções de múltipla escolha (na qual pode-se assinalar mais de uma opção); opções de escolha única (na qual pode0se assinalar apenas uma opção) e ainda a identificação dos campos obrigatórios (*).

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